Этиология

Вирус герпеса человека типа 8 (HHV-8) — герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши, идентифицирован молекулярным клонированием с использованием тканей саркомы Капоши.

HHV-8 по морфологии, структуре и функциям относят к подсемейству γ-герпес-вирусов рода радиновирусов. Установлено, что HHV-8 связан со всеми типами саркомы Капоши, включая эндемическую у африканцев, классическую у пожилых людей Средиземноморья и трансплантат-связанную.

Эпидемиология вируса герпеса 8 типа

Вирус широко распространён в популяции; более 25% взрослого населения и 90% ВИЧ-инфицированных имеют антитела к HHV-8. Выявлены высокие уровни заболеваемости классической саркомой Капоши в странах Африки, особенно Центральной; низкие — в США, Японии и в некоторых северных европейских странах, средние — в большинстве средиземноморских стран. Установлено, что за 3–10 лет развитию саркомы Капоши предшествует инфекция, вызванная HHV-8.

Пути передачи вируса. Вирус передается половым путём. Кроме того, вирус может передаваться вертикально от матери к плоду. Чаще всего HHV-8 передаётся преимущественно во время родов или после родов. Наибольшую концентрацию вируса отмечают в слюне (то есть он передается и при поцелуе).

Патогенез

HHV-8 инфицирует в первую очередь лимфоциты, ассоциирован с клеточной трансформацией и иммортализацией. HHV-8 связан с развитием некоторых В-клеточных лимфом, ангиоиммунобластоидной лимфаденопатии, болезни Кастлемана и ряда других лимфопролиферативных заболеваний.

Клиническая картина, симптомы инфекции, вызванной герпесом 8 типа

Первичная инфекция HHV-8 протекает бессимптомно. Манифестация саркомы Капоши на фоне иммуносупрессии проявляется характерными сосудистыми багровыми узелками, которые могут появиться на коже или на слизистой оболочке ротовой полости. Болезнь поражает лёгкие, желчевыводящую систему, другие органы. Классическая форма проявляется в виде локализованных узлов коричнево-красного, синюшно-красного цвета с локализацией преимущественно на коже нижних конечностей.

Диагностика инфекции

Для диагностики HHV-8 преимущественно используют серологические исследования (ИФА, иммуноблоттинг) и ПЦР.

Лечение инфекции, вызванной вирусом герпеса 8 типа

химиотерапия, хирургическое и лучевое.