Тунгиоз — паразитарная болезнь, вызываемая песчаной блохой, характеризуется развитием аллергической реакции, болезненностью и эритематозной папулой.
Код по МКБ -10
В88.1. Тунгиоз (инвазия песчаной блохой).
Причины тунгиоза
Возбудитель — песчаная блоха, Tunga penetrans. Паразитирует в коже, питаясь кровью. Яйца выделяет в окружающую среду. Первоначальный размер половозрелой блохи — 1 мм, в коже достигает 1 см.
Эпидемиология тунгиоза
Резервуар и источники возбудителя — теплокровные животные и человек.
Период контагиозности не определён. Болезнь распространена в Южной Азии, Южной и Центральной Америке, Африке. Заражение происходит при хождении босиком по песку, лежании на пляже. Оплодотворённая самка совершает прыжки высотой до 35 см до тех пор, пока не внедрится в кожу теплокровного животного или человека. Там она растет и откладывает яйца, которые выводятся наружу.
Патогенез
Обусловлен раздражающим действием экскретов паразита и сдавлением окружающих тканей растущей блохой. После гибели и отторжения паразита наступает репарация тканей.
Клиническая картина и симптомы тунгиоза
Поражаются чаще стопы и голени. В месте внедрения блохи видна чёрная точка, затем красная болезненная папула. Проникновение блохи в подногтевое пространство вызывает резкую боль, часто зуд, аллергические высыпания на коже.
Осложнения
Вторичная гнойная инфекция, столбняк, анаэробная газовая инфекция.
Диагностика тунгиоза
Визуальное обнаружение отверстия в месте внедрения паразита в эпидермис.
Дифференциальный диагноз
Аллергические дерматиты, укусы насекомых.
Формулировка диагноза
В88.1. Тунгиоз правой стопы.
Лечение тунгиоза
Удаление блохи хирургическим путём, аппликация мазей с инсектицидами.
Профилактика тунгиоза
Ношение закрытой обуви, применение репеллентов.