ГИПНИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (4.5)
Синонимы
«Будильниковая» головная боль.
Описание
Приступы тупой головной боли, всегда пробуждающей пациента от сна.
Диагностические критерии
А. Тупая головная боль, отвечающая критериям B-D.
В. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.
С. Как минимум две из следующих характеристик:
1. возникает > 15 раз в месяц;
2. продолжается в течение около15 мин после пробуждения;
3. впервые возникает после 50 лет.
D. Не сопровождается вегетативными симптомами, возможно наличие одного из следующих симптомов: тошноты, фото- или фонофобии.
Е. Не связана с другими причинами (нарушениями) .
Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 мин, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.
Лечение
У нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и препаратов лития.